Slovenská lekárnická komora upozorňuje pacientov na zmeny finančných limitov pri výdaji inkontinenčných zdravotníckych pomôcok.
V Bratislave, 25. marec 2024
Dňa 1. apríla 2024 vstúpia do platnosti rozhodnutia Ministerstva zdravotníctva SR, ktoré budú mať zásadný vplyv na výdaj zdravotníckych pomôcok skupiny B1-B5, teda pomôcok určených pre pacientov s inkontinenciou.
Nárok pacienta pri predpisovaní a výdaji inkontinenčných pomôcok sa dlhodobo reguluje na dvoch úrovniach – finančnej sumy a maximálneho množstva konkrétnej pomôcky. Z pohľadu nároku na úhradu rozlišujeme tri stupne inkontinencie – občasný, častý, trvalý únik, pričom nárok na úhradu z verejného zdravotného poistenia majú pacienti s druhým a tretím stupňom.
Pacienti s druhým stupňom najčastejšie používajú vložky a vkladacie plienky, u pacientov s tretím stupňom sa okrem týchto pomôcok používajú aj plienkové nohavičky či podložky.
Aktuálny finančný nárok pri druhom stupni sa od 1. apríla 2024 znižuje zo 14,77 € na 5 € a pri treťom stupni sa zvyšuje z 51,94 € na 59,73 €.
Zároveň sa rozdelí skupina vkladacích plienok na dve – pre druhý (nad 120 ml), resp. tretí stupeň inkontinencie (nad 800ml) a pomôcky zaradené v skupine „fixačné nohavičky“, doposiaľ dostupné pre oba stupne, budú dostupné len pre tretí stupeň. Pacienti s trvalou inkontinenciou tretieho stupňa zároveň nebudú musieť absolvovať následné kontroly u indikujúceho lekára a pomôcky im bude môcť predpísať aj ošetrujúci všeobecný lekár.
Tieto zmeny v stručnosti znamenajú zníženie množstva pomôcok u pacientov s druhým stupňom inkontinencie na približne tretinu doterajšieho množstva a zvýšenie množstva pomôcok o približne 15% u pacientov s tretím stupňom inkontinencie.
Slovenská lekárnická komora o týchto zásadných zmenách informovala všetkých svojich členov. Zároveň apelujeme na pacientov, ktorých sa zmeny dotknú negatívne, aby boli pripravení na novú situáciu a s lekármi, farmaceutmi a farmaceutickými laborantmi komunikovali konštruktívne a v snahe nájsť vyhovujúce riešenie ich problému. Keďže ide o systémovú zmenu regulátora, nie je možné, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti postupovali iným spôsobom. V prípade potreby vyššieho množstva pomôcok je možný ich výdaj aj bez lekárskeho poukazu pri plnej úhrade pacientom.
Pacientom s druhým stupňom inkontinencie, ktorí majú vystavený tzv. „opakovací poukaz“ podľa doterajších limitov už totiž nie je možné vydať predpísané množstvo, ale znížené množstvo podľa limitu platného od 1. apríla 2024.
Ministerstvo zdravotníctva SR zareagovalo na zníženie finančného limitu pre II.stupeň inkontinencie a túto situáciu aktívne rieši. V piatok 22.3.2024 bolo spustené konanie na opätovné zvýšenie finančného limitu. (navrhuje upraviť z 5€ na 10€).