Nová zmluva s VšZP, a.s. - zhrnutie

Nová zmluva s VšZP, a.s. - zhrnutie

Vážení členovia Slovenskej lekárnickej komory,

 

po rokovaní so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou sme vás informovali o akceptácii pripomienok SLeK a odporučili podpis zmluvy, ktorú v najbližších dňoch zašle VšZP každému poskytovateľovi lekárenskej starostlivosti.

Súčasťou návrhu novej zmluvy sa tak v porovnaní s pôvodne predloženou zmluvou stanú nasledovné pripomienky SLeK:

  • vypustenie povinnosti farmaceuta kontrolovať splnenie preskripčných a indikačných obmedzení a overovať zmluvný vzťah predpisujúceho lekára,
  • vypustenie povinnosti farmaceuta skúmať, či lekársky predpis alebo poukaz, ktoré vyžadujú predchádzajúci súhlas poisťovne, tento predchádzajúci súhlas aj skutočne má. V týchto prípadoch bude povinnosť overiť iba to, či na zadnej strane lekárskeho predpisu je uvedené číslo žiadosti, dátum schválenia, meno a priezvisko revízneho lekára, ktorý žiadosť schválil. Pokiaľ tieto údaje budú na lekárskom predpise uvedené, prípadné porušenie indikačných obmedzení je zodpovednosťou predpisujúceho lekára,
  • vypustenie povinnosti vytvárať dispenzačný záznam aj o liekoch, ktoré nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia,
  • skrátená desaťdňová úhrada za dispenzačné záznamy s identifikátorom preskripčného záznamu bez ohľadu na to, či predpisujúci lekár splnil svoju zákonnú povinnosť a tento preskripčný záznam podpísal zdokonaleným elektronickým podpisom,
  • vypustenie povinnosti prikladať k faktúre lekárske predpisy v listinnej podobe, pri preskripčných záznamoch s chýbajúcim elektronickým podpisom predpisujúceho lekára. Táto dohoda platí do konca roka 2019, po tomto termíne VšZP neumožní predpisujúcim lekárom vystaviť preskripčný záznam bez platného elektronického podpisu,
  • možnosť podať námietku voči celému obsahu protokolu o kontrole, nie iba voči opodstatnenosti a preukázateľnosti kontrolných zistení,
  • zníženie zmluvnej pokuty pri neoprávnene vykázanej lekárenskej starostlivosti z dvojnásobku na jedennásobok,
  • akceptácia týchto zmluvných podmienok aj za lekárenskú starostlivosť realizovanú v mesiaci jún 2019.
  • nahradenie povinnosti podieľať sa na mobilnej aplikácii poisťovne možnosťou podieľania sa na nej.

Ďalšie rokovania s VšZP, a. s. sa uskutočnia v jesenných mesiacoch. Ich predmetom budú hlavne technické detaily vykazovania lekárenskej starostlivosti, otázky splatnosti faktúr a rozvojové podnety SLeK zamerané na zvyšovanie kvality a efektivity poskytovanej lekárenskej starostlivosti ako aj elimináciu nekalých javov ako napríklad výdaj liekov v ambulanciách lekárov.

Ďakujeme všetkým členom Slovenskej lekárnickej komory za súdržnosť, ktorú prejavili a ktorou významne podporili rokovacie možnosti prezidenta a viceprezidentov SLeK.